Д-р Данчева не употребява евфемизми като „хора с увреждания“, а държи на политНЕкоректното „инвалид“, защото, както казва тя: „За моето музикално ухо „инвалид“ звучи меко, мелодично и красиво като l'hotel national des invalides в Париж, докато „човек с увреждане“ ми звучи като урунгел„. Ежедневно тя се среща със своите пациенти и им помага заедно с екипа на центъра да започнат да живеят отново пълноценно.
Д-р Данчева, къде ви направиха първите четири протези?- Имах щастието да ме протезират в Германия. Оттогава си поставих основна цел и инвалидите в България да имат достъп до това протезиране. Години наред работя в тази посока. Най-големият успех на нашия екип е, че създадохме и построихме съвременен протезен център в София и че си сътрудничим с колеги от Германия, Чехия, Холандия, с които провеждаме семинари и обучения.
Проблемът в България е, че в сферата на протезирането, нормативната уредба не гарантира на хората с ампутации качествени протези. В момента не съществуват никакви изисквания за това кой може да прави протези - нито за оборудването и помещенията, нито за квалификацията на протезистите. Регистрацията на фирмите за протезиране се извършва от Агенцията за хора с увреждания и всеки може да влезе в регистъра само с едно листче от Търговския регистър. Това дава възможност на всякакви „копърки“, да ходят по села и паланки, по къщите на хората и да атакуват пациентите с обещания, че ще дойдат и ще му направят протезата вкъщи. Но протезирането е сложен процес, с различни етапи и дейности, които се осъществяват в протезен център. Всеки втори наш пациент е излъган от „копърките“, защото техните „протези“, не му помагат. Инвалидите не получават удобни и функционални протези, с които да се движат нормално, да се обслужват и да работят.
Писали сме становища до Здравната каса, която от 2022 г. ще започне да плаща протезите, но няма никакъв резултат. Освен това, отпусканите помощи за протези не са актуализирани от 2008 г. Няма друга сфера, в която плащанията да не са актуализирани над 12 години!
Планът за възстановяване и устойчивост на Република България 2021 - 2024 г. много скоро ще бъде одобрен от Европейската комисия. Планирани са реформи и инвестиции за социално включване, за осигуряване на достъпна среда, лична мобилност и високотехнологични помощни средства за хората с трайни увреждания. Предвиденият финансов ресурс е 150 млн. лв. Дано това даде тласък на дългоочакваните нормативни промени, да се разширят списъците и спецификациите на техническите помощни средства и медицински изделия, и да бъдат заплащани по адекватни стойности.
Колкото до Националната стратегия за хората с увреждания (2021 - 2030 г.), то това е един напълно безполезен документ, който се „копи-пейства“ от петилетка на петилетка и е изпълнен с лозунги като „Ще продължат усилията…, Ще се насърчава…, Ще се създава….» и т.н.
Какви са протезите във вашия протезен център? Какви възможности дават на пациентите?
- Съвременната техника е толкова напреднала, че с тези протези пациентите могат да работят, да спортуват, да водят напълно нормален активен живот. Това са високотехнологични протези, с микропроцесорни, хидравлични, пневматични колена, с карбонови стъпала, със силиконови гилзи. Те дават възможност на хората в активна възраст да работят и да бъдат данъкоплатци, а не да разчитат на помощи. Всички наши пациенти, които намериха финансиране, за да си направят качествени протези, се върнаха на работа, грижат се за себе си и за семействата си. Но, ако инвалид в работоспособна възраст няма хубава протеза, възможността да ходи на работа е нулева. Да не говорим за децата, които искат и да тичат, и да спортуват. А целевите помощи на Социалното министерство не са диференцирани и не покриват това протезиране.
В пандемията качих килограми и старите протези ми станаха тесни. Затова наскоро ми направиха нови протези. Те са с ново поколение карбонови стъпала, които ми дават още по-голям комфорт на ходене. На двете ръце имам миоелектрични протези. Благодарение на удобните и функционални протези, които имам, сутрин мога да се облека, да си направя кафе, да се кача на колата и да отида на работа.
Колко се плаща за протеза от Социалното министерство?
- Помощите са за подколенни протези - 1680 лв. и за бедрени протези - 3580 лв. Няма диференциране на различните видове протези и различните потребители. Също така не се плащат всички протези – например тазобедрените. А тазобедрената дезартикулация е изключително тежка инвалидност. Наскоро имахме пациентка с тазобедрена дезартикулация. Благодарение на удобната протеза, която й направихме, тази жена работи. Освен това, взе книжка и шофира кола. Протезата обхваща целия таз, като кош и включва две механични стави - тазобедрена и колянна. Дали протезата ще е удобна на пациента, зависи изключително от квалификацията на ортопедичния техник, който да знае как да вземе мярка, как да обработи модела, да построи протезата и накрая да направи статичните и динамични центровки. За да може пациентът да е стабилен и да има комфорт на ходене. Протезата е медицинско изделие, което се изработва индивидуално, съобразно не само вида на ампутацията и на ампутационния чукан, но и съобразно активността на пациента, т.н. степен на мобилност или “Impact Level”. Например, на параолимпийката Стела Енева направихме протези с карбонови стъпала, които да издържат на тежестите, които тя вдига на тренировка. Направихме й и протези за плуване.
Една млада жена, учителка, с бедрена ампутация не само че се върна на работа, но се грижи за семейството си и се радва на двете си прекрасни деца. Купи си кола автоматик и шофира. Това е благодарение на протезата с микропроцесорно коляно, която й дава пълна свобода и независимост. За тази протеза нейните ученици направиха благотворителна кампания и така събраха парите. Докога обаче, с тези кампании! Даже в Македония фондът за здравно осигуряване започна да плаща от края на 2019 г. протезите с микропроцесорно коляно, с хидравлични колена, карбонови стъпала и т.н., за които хората с ампутации у нас могат само да мечтаят.
А стратегиите, програмите, квотите и всички други хартиени пожелания на институциите за осигуряване на работа на инвалидите, са слагане на каруцата пред коня. Първо трябва да осигурим на ампутирания човек личното техническо помощно средство - протезата, за да може той въобще да е в състояние да се придвижва. И ако има удобна и функционална протеза, той ще може и сам да си намери работа.
Вече колко години живеете с четири протези и се справяте сама?
- Над 30 години. Но още в началото след ампутацията отидох в Германия, в Хайделберг, при прочутия проф. Марквардт, а след това в най-голямата фирма за протезиране в Дудерщат. Проф. Шлегел от Ортопедичната клиника в Есен ме взе под крилото си и ми каза: „Даниела, ще останеш в Германия, докато не свикнеш да правиш всичко сама“. Осигури ми апартамент в общежитието на Медицинския университет в Есен и ми даде възможност да чета лекции по рехабилитация.
Проф. Шлегел ме заведе на изложението в Дюселдорф за рехабилитационна техника и ме представи на шефа на голяма германска фирма за приспособления на коли за инвалиди. Той ме увери, че ще мога да карам кола. И аз си го поставих за цел. Първото нещо, което направих след падането на Берлинската стена, беше да отида в Хайделберг във фирмата, която изработваше приспособления за коли за инвалиди. Купих си кола на старо, от друг инвалид, сложиха ми приспособленията и с тази моя първа кола взех книжка и два пъти шофирах до Германия.
Изключително важно е за човек с протези да може и да шофира. Протезите дават мобилност, но автомобилът дава пълна независимост.
Мара КАЛЧЕВА